农村医保精准扶贫(农村医保精准扶贫异地治疗能报销多少)

1. 农村医保精准扶贫异地治疗能报销多少

新农合在不同的地方报销比例不同，尤以在本辖区医院报销比例最高，本市异地报销比例相应较低，而跨省就医，很多则无法进行报销，那么，新农合异地报销比例是多少?如何报销?报销多久到账呢?

新农合报销分类如下：新农合的报销主要可以分为门诊报销、住院报销和大病报销三类，三类报销比例如下：

一、新农合门诊报销比例。

1、村卫生室、卫生所报销比例60%。2、镇卫生院报销比例40%。3、二级医院报销比例30%。4、三级医院报销比例20%。5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。

二、新农合住院报销比例。

1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元。2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销，超过1000元按照1000元报销。3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元，限额200元。4、各级医院报销比例为：镇卫生院报销60%，二级医院报销40%，三级医院报销30%。

三、新农合大病报销比例。1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。2、一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线。3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%。4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。

新农合外地就医报销需携带以下材料，前往社保局、医保局申请即可报销。

(1)患者的《农合证》、户口本、身份证原件;

(2)全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表(外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表，需提供务工所在单位或居住地村级以上部门证明);

(3)诊断证明;

(4)出院证;

(5)住院医疗费用汇总清单;

(6)住院收费发票(如提供地方税务监制的民营医疗单位发票，须提供其卫生主管部门确定其为新型农村合作医疗定点医疗机构的文件，是复印件要加盖出台文件单位的公章);

(7)加盖公章的住院病历复印件(包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结)。

新农合报销多久到账?

新农合报销一般是1-2周也就是10天左右就能拿到。但有些地方办事拖拖拉拉，有的1个月也拿不到。反正只要报销了，他会划到你的卡或者账上的。耐心等待吧。

各地对新农合报销时间的规定不一样，但是建议消费者越早报销越好，尤其不要拖到第二年。这是因为新农合是每年参保的保险，第二年需要重新筹资、重新参与并重新设定报销方案。一旦拖到第二年再报销，就比较麻烦了。

此外，对于在县市内医院就诊的居民，建议最好在出院后的半个月到一个月之内报销新农合，在县市外或者省外就医的居民。在经过新农合经办机构审批后，最好在三个月内办理新农合报销。

【拓展】

新型农村合作医疗（简称“新农合”）是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

2002年10月，中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年，中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署，确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。2015年1月29日，国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出，各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元，达到380元。

2017年，各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元，达到450元，其中：中央财政对新增部分按照西部地区80%、中部地区60%的比例进行补助，对东部地区各省份分别按一定比例补助。农民个人缴费标准在2016年的基础上提高30元，原则上全国平均达到180元左右。探索建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定可持续筹资机制。

【参考资料】来自于头条百科：https://www.baike.com/wiki/%E6%96%B0%E5%86%9C%E5%90%88/2289631?prd=home_search&search_id=3olyjsei7au000&view_id=1nvxhzgxbl6o00

2. 精准扶贫户看病在异地能报销多少

可以报销，详细原因：

异地办理低保报销的流程：

在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；

出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明；

出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销；

如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，必须在走之前办理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗；

省外报销的比例最低，一般起付线2000左右，报销比例为合理费用的45%，花的少的话，很难报销几个钱的，医院级别越低，报销比例越高。

3. 农村医保精准扶贫异地治疗能报销多少钱

新农合异地报销比例，一般跨省就医报销比例在30%-40%左右，每个地方的报销比例计算时不一样的。

例如以安徽省报销比例参考：跨省市外住院治疗的，按照市内医疗机构类别起付线增加一倍，报销比例降低10%;在省外医院住院治疗的，起付线按档次住院总费用的20%计算（最低为两千元，最高为一万），报销比例为55%。若是未经转诊到外地住院治疗的，报销比例再降低10%。注意：外省就医时要提前办理转院、转诊证明，出院才能及时报销。如果报销不成功，就只能回到参保地进行报销。

4. 异地贫困户农村医疗保险报销比例

（一）门诊报销

（1）普通门诊报销比例50%，每人每年报销封顶80元;

（2）门诊观察每日最多可报销30元，每年最多可报销1000元;

（3）门诊大病报销比例50%，肝硬化、脑血栓及脑溢血后遗症、类风湿性关节炎（活动期）、股骨头坏死、合并并发症的高血压、糖尿病、肺心病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、器官或组织移植抗排异治疗、白血病、重性精神疾病、先天性肾上腺皮质增生症、先天性甲状腺功能低下患者每人每年报销封顶线1万元;恶性肿瘤、尿毒症、血友病患者每人每年报销封顶线3万元。

（二）住院报销

（1）乡镇级（一级）住院报销起付线200元，报销比例85%。

（2）县级（二级）定点医疗机构住院报销起付线500元，报销比例70%。

（3）市级（三级）定点医疗机构住院报销起付线700元，报销比例55%。

（4）省级（三级）定点医疗机构住院报销起付线1000元，报销比例50%。

5. 农村医疗贫困户异地治疗报销多少

建档立卡贫困户，有办理农村新农合，可以在本县市医院或社保局开出转院治疗证明，就可以异地医疗，并报销住院医药费，没有办理新农合，则不能办理，祝好运！

6. 农村医保精准扶贫异地治疗能报销多少比例

说在前面

随子女在大城市生活的父母，看病的时候可能会遇到一个问题：自己是老家的社保卡，看完病出了院，还得拿着材料回老家报销，颇费周折不说，报销的比例一般也低。

相信不少在北上广深工作，想把父母接过来生活的朋友，烦恼过这些问题。其实不单这些场景，不管是异地长期居住、异地养老、异地工作还是异地转诊都会牵涉到一个问题：如何使用医保进行异地就医直接结算及报销？

可喜的是在今年9月底，全国医保异地就医工作取得了较大进展，基本上实现了“跨省异地就医住院费用直接结算”，免去了异地生活的朋友们诸多烦扰。

这一篇我们就来解决大家心里的疑问：如何使用医保卡进行异地就医直接结算及报销？

1.跨省异地就医直接结算将惠及哪些人群？

2.需符合哪些条件？

3.如何进行异地就医？

4.异地结算的报销金额跟原地一样吗？

5.大白说

1.跨省异地就医直接结算将惠及哪些人群？

无论是城镇职工医保参保人员,还是城镇居民医保参保人员，或是新型农村合作医疗保险参保人员只要按照规定进行备案，履行相应的手续，都可以享受跨省异地住院费用直接结算。

国家医疗保险主要分类

异地就医住院费用直接结算，无论是对于异地长期居住人群或是常驻异地工作人员或是异地转诊人员，都是一个利好。只要符合异地就医的条件，也有直接结算的意愿，都可以享受跨省就医住院费用直接结算，省去了自己先行垫付，再拿着各种资料回到参保地报销的诸多麻烦。

异地安置退休人员：退休后在异地定居，并且户籍迁入定居地的人员

异地长期居住人员：在异地居住生活，且符合参保地规定的人员

常驻异地工作人员：用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员

异地转诊人员：符合参保地转诊规定的人员。也就是当地医院无法治疗或未治愈，需要异地就医，且当地医院开具了转诊证明的患者。

小结

与我们普通上班族比较相关的即是异地长期居住这一项，在北上广深这些大城市，父母从老家来与子女一起生活，帮忙照顾孩子大都属于这一种情况。

2.需符合哪些条件？

2.1登记备案

第一，参保人员按照参保地相关规定办理跨省异地就医登记备案。

备案是为了提高我们跨省就医的可靠性和成功率，对于办理就医医院入院登记和出院结算至关重要。根据目前的情况来看，进行了备案的人员办理异地就医入院登记和出院结算，普遍都比较顺利，而失败的案例，则70%左右都是因为备案有问题。

2.2住院就医的异地医院已开通全国异地就医直接结算

第二，对接的医院肯定得开通全国异地就医直接结算才行。

开通的医院数量在逐渐增多，截至2017年9月25日，全国已开通了7226家跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构，全国88%的三级定点医院已联接入网。

2.3已办理过社会保障卡，信息完整并可正常就医使用

第三，办理社保卡并可正常使用当然是这一切的前提。

3.如何异地就医

3.1先备案

备案的通用流程及所需资料如下，但不同地区可能会有一些细微的差别，需与参保地医保经办机构确认。

1）社保卡和身份证是必要证件

2）长期备案人员填写《基本医疗保险异地就医登记表》

3）因病转外就医人员需提供当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》。也就是说当地医疗机构无法治疗或未治愈时才能转诊

Tips：拿深圳来说，备案手续也是可以委托代办的，但需提供代办人的身份证，委托人的授权委托书。以及深圳备案也需提供申请人内地长期居住相关证明。也就是说不同地区的备案要求是有所不同的，需与参保地医保经办机构确认，以免影响顺利备案。

3.2选定点

登陆人社部社会保险网上查询系统,查询可供选择直接结算的“全国异地定点医疗机构”，选定外省基本医保定点医疗机构即可。

以北京为例，目前已有674家医院可供选择，其中三级甲等医院66家；

上海485家医院可供选择，其中三级甲等医院39家；

广州61家医院可供选择，其中三级甲等医院48家；

深圳49家医院可供选择，其中三级甲等医院17家；

杭州17家医院可供选择，其中三级甲等医院1家。

Tips：后台回复关键词“异地定点”，可领取北、上、广、深、杭5市接入全国异地定点医疗机构的三级甲等医院表格。

3.3持卡就医

最后就是持卡就医了，社保卡作为身份凭证和结算工具是一定要带的。

4.异地就医结算的报销金额跟原地一样吗？

根据规定，目前跨省异地就医医保结算采用的是“就医地目录、参保地政策、就医地管理”的报销原则。

4.1就医地目录

异地就医人员执行就医地的基本医疗保险药品、诊疗项目和服务设施目录

不同地区收录在医保范围的药品、治疗手段等都是不同的。哪些药品和医疗费用能报、哪些不能报，均是按照就医地药品目录进行的，换句话说，在北京就医，药品报销范围就是按照北京医保的标准。

4.2参保地政策

基本医疗保险起付标准、基金支付比例和最高支付限额等执行参保地的政策

不同地区医保报销起付线、封顶线、报销比例等均不同，异地就医医保报销起付线、封顶线、报销比例均以参保地为准。

4.3就医地管理

跨省异地就医人员医疗费用的审核、稽核、结算等由就医地经办机构负责，以最大程度的依托就医地经办机构，加强跨省异地就医医疗服务管理

这个不消多说，在哪里看病，费用的结算核查等均由就医地经办机构负责。

5.大白说

医保是我国构建全民医疗保障体系的核心与基础，走的是“低水平、广覆盖”路线，虽然其保障水平有限，仅仅是解决普通人最基本的问题，但它最大的优点是保证续保，能带病投保，且作为一项全民福利，医保一直在进步，比如扩大药品目录等，现在异地就医直接结算也在普及。因此，无论是新农合、还是城镇居民医保、还是城镇职工医保，能参保请务必参保，在此基础上补充商业保险，方能更好保障健康风险。

7. 异地就医精准扶贫如何报销

1、建档立卡贫困患者到各定点医疗机构看病就医时，出示本人身份证或者社会保障卡，医保系统能自动识别该患者是否为建档立卡贫困户（如未能识别的，由贫困户出示扶贫手册或相关证明材料）。

2、定点医疗机构审核贫困患者参保身份和扶贫救助对象身份后，不收取住院押金，直接办理相关诊疗手续，并签订“先诊疗，后付费”协议，收存相关证件材料。

3、贫困患者出院时，定点医疗机构即时结算基本医疗保险、大病保险及特困人员的民政医疗救助等补偿部分，补偿后个人应承担的费用由患者结清。患者结清个人应承担的费用后，医疗机构及时归还患者提交的相关证件，并办理出院手续。

4、民政医疗救助和商业补充保险不能即时结算的，属于民政医疗救助的，贫困患者可在出院二个月内到所在乡镇民政部门申请医疗救助；属于商业补充保险的，贫困患者可在出院二个月内到人民财产保险灵川公司申请赔付。

5、符合各项医保报销和开展医疗救助“一站式”结算条件的医疗救助费用，由医疗机构定期向医保经办机构、商业保险机构和民政部门进行结算。

8. 农村医疗保险异地治疗能报销多少

农村社保可以异地报销。　　新农合外地就医在住院后三日内到拿医院确诊证明去新农合备案，出院后在10个工作日内可以报销。报销带上身份证、医疗证、户口本、备案登记表、医院盖章的缴费费用明细、住院收费单、病例复印件等。不过，报销比例远低于本地就医。　　农村社保，即是农村社会保险，包括农村养老保险与农村医疗保险，是由政府组织引导，采取社会统筹和个人帐户相结合的制度模式，采取个人缴费、集体补助、政府补贴相结合的筹资方式，以保障农民年老后基本生活的一种养老保险政策。　　异地报销流程：　　1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。　　2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续。　　3、出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

9. 精准扶贫可以报销多少医疗费

一、这具体要看每个地方的报销比例，一般新农合报销50%，精准扶贫户的，在这个基础上再报销20%以上，建议咨询当地医院。二、关于“精准扶贫对象”住院报销政策：1、住院政策范围内医疗费用补偿比例提高10个百分点。2、住院补偿年封顶线由100000元提高到120000元。3、进入大病保险政策范围内医疗费用补偿比例分别提高5个百分点。4、城乡居民大病保险补偿年封顶线从30万提高到35万元。5、特困供养、低保、特困优抚、精准扶贫对象减免住院起付线；在门诊诊疗的精准扶贫对象减免门诊诊疗费、挂号费、病历费等等。

法律依据：《社会保险费申报缴纳管理规定》第五条 职工应缴纳的社会保险费由用人单位代为申报。代职工申报的事项包括：职工姓名、社会保障号码、用工类型、联系地址、代扣代缴明细等。用人单位代职工申报的缴费明细以及变动情况应当经职工本人签字认可，由用人单位留存备查。