试管资助站(试管婴儿志愿者)

1. 试管婴儿志愿者

就是捐献精子为了试管婴儿的志愿者

2. 试管婴儿二代流程

做试管的流程是比较长的，大概需要3个月以上的时间的，建议在婚后长时间都是没有怀孕的情况下，应该及时到医院做检查判断具体的原因，然后才可以预约试管的时间，遵医嘱做孕前的检查和准备的工作，才可以进入试管的周期，准备取卵和移植手术的。

3. 试管婴儿建档

　　首先，一般什么情况下要去做试管?

　　夫妻双方在婚后有正常的性生活，同居未避孕一年，却没有怀孕，这时就应该及时就诊了。

　　在试管婴儿之前一个月左右，夫妻双方进行一些身体检查。

　　男、女方的检查项目很多，简单列举一些对检查时间有要求的项目。

　　比如，女性可以在没来月经的时候，完成尿常规、白带常规、支原体、衣原体和淋球菌培养、TCT、HPV 这些检查。在月经第 2-3 天，一般建议空腹抽血查性激素六项及 AMH、盆腔 B 超检查。

　　比如肝肾功能、空腹血糖、肝胆脾胰 B 超是必须要空腹进行的。血常规、感染八项、优生四项、心电图，随时都可以做，时间上没有特殊要求。

　　男性一般要禁欲 2-7 天，去做精液常规的检查，如果结果异常，还要复查 2-3 次;严重异常的，需要检查性激素等，要做二代试管的患者，还需要进行染色体及 Y 染色体微缺失的检查。

　　检查完成之后如果符合要求，就开始进入周期，包括促排、取卵、胚胎移植。每个患者促排的方案不同，周期的时长也不同，多数患者的周期，新鲜周期大概需要1 个月左右。

　　如果有一些指标异常需要提前处理，时间还会延长一些。

　　首先要进行促排卵和卵泡监测：根据患者年龄、性激素六项及 AMH，基础卵泡、体重、意愿和经济情况及医生的经验综合考虑，选择个性化治疗方案和促排药物使用剂量。

　　促排方案有很多，每个医生都会根据患者的情况选择最适合的个性化方案进行促排，即使同一方案，不同患者的用药剂量和时长也会不同，这里就不做详细赘述，简单介绍一下常用方案的适用人群。

　　1、在国内长方案或超长方案仍然是较常使用的，顾名思义，长方案治疗时间长，但主要是降调节等待的时间长，促排卵的时间一般 12 天左右。适用于卵巢储备功能正常或稍差的患者。

　　2、拮抗剂方案目前针对多囊卵巢综合征、卵巢储备功能低下，卵巢高反应及出现卵巢过度刺激综合征风险较高的患者。

　　3、微刺激方案主要用于高龄或卵巢储备低的患者，因为大剂量用药对她们无效，愿意多次尝试积攒胚胎的女性。

　　4、自然周期方案主要对卵巢功能下降、常规方案反应不良的患者。

　　促排卵子数并不是大家认为的，越多越好，要结合患者的卵巢反应，卵巢正常反应的患者，一般最适合的获卵数目 8-15 个。

　　如果促起的优势卵泡数过多，会引起卵巢过度刺激综合征，这是促排卵的严重并发症，但随着拮抗剂方案在高反应人群中的应用推广。

　　过度刺激的发病率已逐年下降，但我们的目标是将其降为零，医生会对患者做准确的评估，选用适当的降调剂量和促排方案，必要时取消周期，选择冻胚移植，降低过度刺激风险。

　　还有患者比较担心促排会引起肿瘤的风险。药物刺激卵巢与卵巢肿瘤、乳腺癌、生殖道肿瘤和激素依赖性肿瘤的发生，目前尚未发现有明显的相关性。

　　但是，如果监测中发现卵巢内异常回声或肿物的患者，应该加强监测，请妇科肿瘤专家会诊，定期复查。一般在卵巢刺激第 4-6 天，就开始按照卵泡的生长规律，进行卵泡监测。

　　每个促排周期，大多数患者会去医院 7-8 次，主要监测卵泡大小\数目和体内与卵泡生长发育相关的各种激素水平。

　　之后确定扳机时机和剂量。扳机也就是常说的打夜针，一般在夜针 34-36 小时后进行取卵。目前，几乎所有的取卵手术都是在阴道 B 超的引导下取卵，安全简便，无论盆腔是否粘连都可以操作，获卵率可达 90% 以上。

　　取卵过程，患者可以选择静脉麻醉或镇静剂。有条件选择麻醉下无痛取卵当然是最好的，但有的中心条件有限做不到。

　　麻醉不是必须的选择，有的患者面对手术会过度紧张，不能承受取卵的疼痛，而乱动导致误伤，这样的患者建议使用麻醉。

　　如果患者对疼痛的忍耐程度强，促排达标的卵泡数少，卵巢的位置好易于穿刺的患者，可在不麻醉的情况下取卵。

　　取卵后，将卵子与处理后的精子共同放入事先准备好的，装有胚胎培养液的培养皿里(这就是俗称的试管)培养，形成胚胎。

　　根据患者的年龄、夜针日体内激素的水平、子宫内膜厚度及胚胎质量，决定本周期是否移植及移植胚胎数目。

　　多在受精后 2-3 天移植胚胎，或 5-6 天移植囊胚，如果本周期取消移植可将胚胎冷冻，选择适宜的时间进行冷冻胚胎解冻后移植。

　　鲜胚就是在第 3 天形成的早期胚胎，称为卵裂期胚胎。鲜胚可以缩短，整体试管婴儿治疗时间，因为鲜胚移植会在取卵后不久进行，这是它的优点。

　　缺点是各种促排卵药物影响，可能会对子宫内膜接受胚胎的能力造成影响，也就是内膜容受性发生影响，不利于着床。并且体内存在的超生理剂量的雌激素，可能会对胚胎宝宝造成目前还不能预估的一些远期影响。

　　囊胚就是在体外的培养 5-6 天形成的胚胎。只有相对优质的胚胎才会脱颖而出，被培育成囊胚，它的形态结构更加稳定成熟，能形成囊胚的胚胎证明更有活力和生命力，使得胚胎更容易与子宫内膜相容结合。

　　不过囊胚的发育潜能虽然高，但并不是每个胚胎都能形成囊胚，这对夫妻的精卵有一定的要求。

　　囊胚移植一般针对取卵多，胚胎数量多的患者，她们的条件好成功率高，可以通过单囊胚移植达到成功率很高的情况下避免多胎双胎。

　　另外对于有子宫畸形、瘢痕、晚期流产史宫颈机能不全的不宜怀双胎的患者更是建议单胚胎或单囊胚移植。

　　冻胚是将胚胎经过我们成熟的玻璃化冷冻技术处理后，把胚胎保存在-196 度的液氮储存罐中。冻融胚胎移植，就是把冷冻的胚胎解冻复苏后再进行移植。

　　可以降低卵巢过度刺激综合征的发生，不在同一取卵周期移植，使子宫可以得到更好的修养和复原。冻胚的缺点，就是冷冻和解冻的过程中，可能会降低部分胚胎的活性。经冷冻和复苏的折腾后，胚胎数量大约损失 2%-3%。

　　根据临床数据来讲，囊胚的移植成功率是最高的，冻胚其次，鲜胚成功率稍低，但总的数据并不一定代表每一个个体的具体情况，鲜胚、囊胚、冻胚移植的都有优点缺点。

　　所以，无论哪种胚胎移植，都需要考虑患者疾病和个体情况，所以你的移植的计划还得听有经验的医生的建议，医生都会在移植前挑选最佳的胚胎并评估个人子宫环境情况，方案因人而异，其实无需纠结。

　　患者移植后，会用药给予黄体支持。胚胎移植后 12-14 天，患者可以用早孕试纸，自己进行测试;也可以来医院测定尿或血 HCG 确定是否妊娠。血 HCG 比尿 HCG 更准确。

　　移植 30--45 天左右超声检查胚胎数目、着床部位、心管搏动。

　　如果着床成功，胚胎发育很好就可以按照自然妊娠去建档，定期产检，安心待产了。对于血值不理想，或胚胎发育缓慢的患者，也可进行保胎治疗，黄体支持到胚胎移植后 8--10 周左右。

　　多数胚胎发育不良或流产，是因为胚胎染色体异常引起的，持续的黄体支持保胎，也很难改变流产的结局。

4. 国家免费做试管婴儿

供卵试管婴儿的费用需要在10万元以上，成功率在40%以上，但是女性的年龄越大成功率也就越低。供卵试管婴儿的费用包括试管婴儿费用和供卵者的费用，所在的地区不一样、医院不一样，都会对费用造成影响，具体的费用也没有办法具体确定。

5. 试管婴儿

试管婴儿的步骤有，首先要对患者进行术前检查；其次进行促排卵；再有排卵过后要取出卵子；还有取出卵子后，要和男性的精子在实验室的条件下进行胚胎繁殖。最后将繁殖成功的胚胎移植到女性体内，胚胎移植后要做检查，是否着床成功。这个过程大约需要3~4个月的时间。

6. 全国试管婴儿排名

 1中信湘雅生殖与遗传专科医院  2018年1月10日他们正式公布了医院辅助生殖治疗周期达到44596例，在如此庞大的治疗量基础上，试管婴儿平均妊娠率仍高达62.4%（1-11月）。  其中2014年进行PGD/PGS周期为876例，到了2016年增长至2429例，两年增长了277%，其中2016年中PGD占700例。更重要的是，目前这方面的研究能力仍在增长。  2017年医院PGD/PGS周期 3728例、基因诊断9485项次、染色体检测54215项次。  作为中国最大的辅助生殖机构，中信湘雅2016年全年辅助生殖治疗周期超过41000例，英国Nature杂志数据显示，相当于美国全国一年治疗量的1/4。植入前检测数量在两年内增长了277%。  2北医三院生殖医学中心  北医三院是全国试管婴儿的佼佼者。在北医三院的官网中，我换了好几个关键词：“试管婴儿成功率报告”、“辅助生育妊娠率统计报告”，都没有找到像中信湘雅那样详细的成功率统计报告。不过，倒是有很多关于成功率的新闻报道。  北医三院的成功率有多高呢？乔杰院长在接受采访时表示国际上辅助生殖技术的成功率平均是在百分之三、四十左右。我国一个胚胎移植周期活婴分娩率平均约25%至30%，北医三院在2013年对外公布的数据是试管婴儿临床活产率可到30%。  仔细看，我们发现，中信湘雅统计的是临床妊娠率，而北医三院统计的是临床活产率。临床妊娠率是指移植后经抽血检查证实妊娠，并通过B超显示有孕囊。而临床活产率是指孩子成功出生，即成功出生率。  原来如此，细想来临床妊娠率作为评估试管婴儿的评估指标并不科学，因为妊娠后有流产的风险，并且随着促排周期的增多，流产率是会逐渐增大。所以在国际上，已将临床活产率/累计活产率，作为评估试管婴儿的有效指标。  3上海第九人民医院辅助生殖科  上海九院算是南方有名气的试管婴儿医院。中心具备全层流的取卵手术室、胚胎移植室、胚胎培养室、显微操作室、精液制备室、胚胎冷冻及液氮储存室，配备了多台先进的超声诊断仪和胚胎实验操作所需要的全套设备。  目前能查到的九院的公开数据都是比较早的，2012年的数据显示，璃化冷冻的胚胎解冻成活率超过99%，囊胚解冻的成活率接近100%。全中心的怀孕率始终保持在50%上下，几乎没有卵巢过度刺激。  2013年门诊量已达182798人次/年，新鲜取卵周期数达10250周期/年，当年相信这些年成功率应该有所提升。  4中山大学附属第六医院生殖医学中心  中山六院是广东比知名的医院，的不过，中山六院的成功率是以妊娠率为统计的。  2017年的数据显示≤35岁，第一周期意味着患者比较年轻，试管婴儿助孕的机会比较理想，也是检验一个生殖中心临床和实验室最好的标准，中六生殖中心的这类患者妊娠率一直保持在50%以上，在国际国内均属于优秀者。  2017年冷冻囊胚移植全年平均妊娠率为72%，中六生殖中心选择最先进的三气培养箱进行囊胚培养，获得囊胚后冷冻复苏移植，极大地保障了患者的高妊娠率。  2017年人工授精全年平均妊娠率为12%，人工授精的费用很少，身体和精神负担也非常小，是经济效益更高的一种选择。  5北京协和医院辅助生殖中心  在2011年协和公布的资料《协会妇产科辅助生殖中心临床妊娠率国际领先》这篇文章里显示，中心新鲜周期临床妊娠率达51.5%、冷冻周期临床妊娠率达73.5%。  2004年的20%猛升至2005年的60%以上，并一直稳定维持在中国内领先水平。2010年在改进了复苏与移植技术后，将成功率由2009年的62.1%再次提高至73.5%，居国际领先水平。  6上海交通大学仁济医院生殖医学中心  2017年仁济医院生殖科门诊量259520人次，IVF周期数7898，IVF临床妊娠率56.08%，FET临床妊娠率56.67%。2017年临床IVF周期数完成量占上海市17家生殖中心总和的20%，临床妊娠成功率位居全市第一。  7华西妇产儿童医院生殖医学中心  华西妇产儿童医院又叫四川大学华西第二医院，是西南地区知名的辅助生殖医院。1996年开始了体外授精和胚胎移植（IVF-ET） 的临床研究前期准备，建立体外授精-胚胎培养实验室，1997年5月正式用于临床。  8西北妇女儿童医院辅助生殖中心  （陕西省妇幼保健院）  2017年全年门诊量41万人次，完成试管婴儿治疗1.4万余例，其中新鲜取卵周期8397例，冻融胚胎周期6029例，平均临床妊娠率62.0%。完成人工授精周期1800余例，其中夫精人工授精1140例，临床妊娠率17.7%；供精人工授精740例，临床妊娠率27.6%。  9山大生殖医院  经30余年发展，已成为国内外颇具影响的生殖医学临床、科研和人才培养基地。 每年吸引全国各地生殖障碍患者40万余人次，实施辅助生殖技术助孕数万人次，试管婴儿技术成功率为55%以上。  10山西省儿童医院  （原山西妇幼保健院生殖医学中心）  山西省妇幼保健院生殖医学中心是山西省儿童医院、山西省妇幼保健院的重点科室，成立于2004年11月，是山西省唯一可以同时开展第一代、第二代、第三代试管婴儿的生殖医学中心。  在2017年的新闻里，妇幼保健院生殖医学中心负责人武学清表示，作为山西省的人类辅助生殖中心，现在中心试管婴儿技术已经越来越成熟。  2016年，该中心累计完成6000余例试管婴儿周期，在华北地区位居第二位，现在，该中心试管婴儿成功率已经超过了50%，具有全国先进水平。